张亚历：十二指肠溃疡性病变的内镜活检诊断

现代医学的发展和新技术的临床应用，推动了排泄系病因病人的进展。目前，内镜检查具有各种影像学无法代替的军事优势，不仅能直观地发现胃小肠20世纪显露血，并且能借助于恶性肿瘤对显露血顺利进行病人。

的东北医科大学排泄内科研究所副所长张佩里

7月8-10日，2016的东北排泄病因及排泄内镜国际论坛上在广州召开。的东北医科大学排泄内科研究所副所长张佩里对如何通过内镜恶性肿瘤病人小肠溃疡性显露血作显露了深入的讨论，对临床病因的确诊、鉴别病人有着重要的作用。

皮肤恶性肿瘤看什么？

张佩里教授认为，皮肤恶性肿瘤主要检查腺内膜/突起、内生/固有膜以及其他异源组织如病变突起、节肢动物、真菌等。利用组织学恶性肿瘤统计分析小肠溃疡性显露血主要把握四个某种程度，一是驾驭显露血的病例特性；二是驾驭显露血的栖息于臀部；三是结合显露血的具体临床线索；四是排除十分相似显露血的具体病因。

小肠溃疡性显露血有哪些？

根据多年的研究统计分析，张佩里教授概述显露小肠溃疡性显露血主要包括呼吸道性显露血、性显露血以及病症显露血三方面。

其中，呼吸道性显露血主要是由于内生光细胞发光随之而来的，如胸腺发光、生性酸性细胞发光以及组织细胞发光。光细胞发光不常伴有内生纤维结缔组织发光，形成光性息肉，栖息于呼吸道性肠病愈合期。性显露血会随之而来白血病以及肝癌。病症显露血中，会乏善可陈显露正不常皮肤与显露血肠段界限可信以及依血管情况严重的臀部显露血乏善可陈不同的状况，可以区分为肠型白塞病、缺血性肠光以及放射性肠光。

病人小肠溃疡性显露血的组织学必要条件

在内镜检查中，小肠溃疡性显露血的特性都有。张佩里教授就临床上容易混淆克罗恩病、溃疡性结肠光、肠缺血性的特性及其组织学学特征顺利进行统计分析。

1、克罗恩病：排泄道症状明显，以腹痛及消化不良为主要乏善可陈。病人克罗恩要求恶性肿瘤部分要在溃疡旁且足够深，未深达皮肤下层的取材不适宜对克罗恩的病人。其组织学特性是皮肤显露血轻而皮肤下显露血中以及皮肤下层显露现增殖性呼吸道。

2、溃疡性结肠光：以腹痛及分泌物血便为主要乏善可陈，其组织学特性是皮肤弥漫慢性呼吸道以及隐窝突起发生改变。内镜下可见隐窝突起萎缩、杯状细胞减低或内膜不典型发光。

3、肠缺血性：不常有经不常性缺血性病史，多有缺血性窒息症状。通不常通过无卵石征组织学基础、融和性类内膜肉芽肿、乳酪性坏死以及抗酸染色+来顺利进行病人。